|
Mindenkivel előfordulhat, hogy különösen reggel, de
gyakran állandóan fájdalmas egy vagy több izülete, s
olyan elváltozások is vannak, melyek éppen pihenésre
vagy ágynyugalomra rosszabbodnak.
Tekintsük át a leggyakoribb izületi elváltozásokat
Ezek fájdalommal jelzik jelenlétüket. (Mivel a fájdalom
figyelemfelhívó tünet, tartósan elnyomni tablettákkal,
az ok tisztázása nélkül, oktalanság.) Térdfájdalom igen
sokféle okból kialakulhat. Ezek közt előfordulnak olyanok,
melyek az izület alkotórészeinek vagy környékének bántalmát
jelzik, és vannak térdtájékra sugárzó, odavezetődő fájdalmak.
Az első csoportba tartozik a combizomzat térdkalács
körül rögzülő ín és szalagrendszerének a fájdalma. Ezt
általában túlerőltetés, kisebb-nagyobb rándulás, esetleg
részleges vagy teljes ínszakadás okozza. A háttérben
nemcsak sportterhelés, hanem a végtag szerkezeti elváltozása
is állhat (pl. az alsó végtagok hosszának különbsége).
Gyakran előfordul a térdizületet körülvevő tömlők és
inak gyulladása, térdhajlati ciszták kialakulása. A
térdkalács alatti és előtti tömlő gyulladása folyadékfelszaporodással,
nyomásérzékenységgel, fájdalommal járhat. Térdfájdalom
okaként fiataloknál felmerül a Schlatter-Osgood betegség,
ami a sípcsont csontosodási zavara ott, ahol a térdkalács
ínrendszere kapcsolódik hozzá. Ez szerencsére "kinőhető"
betegség. A gyulladásos betegségek közé tartozik a reumás
izületi gyulladás, amely gyakran kétoldali, és más izületet
is megbetegít. A térdizületben lerakódott kristályok
- pl. kalcium -pirofoszfát, húgysav - is gyulladást
válthatnak ki. Gennykeltő baktériumok is megtámadhatják
a térdizületet, a gyulladás klasszikus tüneteit kiváltva.
A hirtelen fellépő melegség, borpír, fájdalom, duzzanat
és mozgáskorlátozottság utalhat erre.
A térd hajlítása- nyújtása közben érzett fájdalom,
recsegés, a merevség, az időváltozással kapcsolatos
érzékenységnek oka lehet az izületi porc kopása - artrózisa
-, mely az enyhe formától a teljes porcpusztulásig,
az izületi felszínek kifekélyesedéséig terjedhet. A
combcsont és térdkalács közti kopás lépcsőzés, guggolás,
hosszas autóvezetés közben jelezhet fájdalommal. A vérzékenység,
a hormonrendszer bizonyos betegségei következtében is
károsodhat az izületi porc, fájdalmat, deformitást okozva.
A balesetek következtében kialakult szalagszakadások,
meniszkusz sérülések, térdkalácsficamok, törések nemcsak
azonnali működésképtelenséget váltanak ki, hanem évekkel
később térdizületi artrózisra hajlamosítanak.
A diagnózis felállításában a kórelőzmény, a fizikális
vizsgálat, speciális "műfogások" kivitelezése,
a képalkotó eljárások közül: ultrahang, röntgenfelvétel,
mágneses rezonanciavizsgálat, laboratóriumi leletek,
szükség szerint izületi folyadék vétele segíthet.
A terápia eszköztárában a műtéti eljárások mellett
a fizikoterápiás kezelés, gyógytorna, a passzív izületmozgatás,
a lézer-és mágnesterápia, gyulladáscsökkentő gyógyszerek,
porcképző anyagok adása szerepel.
|